Sunset Chiropractic and Wellness Research Review: Demostración de la función nerviosa autónoma y el control sensoriomotor cervical después de la rehabilitación de la lordosis cervical: un ensayo controlado aleatorio
La alineación de la columna cervical en el plano sagital se ha convertido en uno de los resultados clínicos más importantes en el cuidado de la salud. Sin embargo, la cantidad y la calidad de la investigación sobre el papel que desempeña la alineación sagital cervical en la mejora de las funciones nerviosas sensoriomotoras y autónomas son limitadas.
Objetivo
Investigar los efectos inmediatos y a largo plazo de la restauración de la lordosis cervical y la corrección de la traslación anterior de la cabeza (AHT) sobre el dolor, la discapacidad, la función del sistema nervioso autónomo y el control sensoriomotor cervical en atletas con dolor de cuello crónico inespecífico.
Diseño
Ensayo clínico controlado aleatorizado.
Ajuste
Laboratorio de investigación de la universidad.
Pacientes u otros participantes
Un total de 110 pacientes (59 hombres, 51 mujeres) con dolor de cuello inespecífico crónico y una columna cervical hipolordótica definida y postura HTA.
Intervención(es)
Los pacientes fueron asignados al azar al grupo de control o de intervención. Ambos grupos recibieron un programa multimodal; el grupo de intervención también recibió tracción cervical Denneroll. Los tratamientos se aplicaron 3 veces por semana durante 10 semanas.
Las principales medidas
Las medidas de resultado fueron lordosis cervical de C2 a C7, AHT, índice de discapacidad del cuello, intensidad del dolor, prueba de torsión del cuello de búsqueda suave, índice de estabilidad general, precisión de reposicionamiento de la cabeza con rotación izquierda y derecha, y amplitud y latencia de la respuesta simpática de la piel. Las medidas se evaluaron 3 veces: al inicio del estudio, después de 10 semanas de tratamiento y al año
de seguimiento.
Resultados
El modelo lineal general con medidas repetidas indicó efectos de grupo × tiempo a favor del grupo de intervención para los siguientes resultados de manejo: lordosis cervical, AHT, índice de discapacidad del cuello, intensidad del dolor, prueba de torsión del cuello de búsqueda suave, índice de estabilidad general, y precisión de reposicionamiento de la cabeza de rotación derecha, y amplitud y latencia de la respuesta simpática de la piel (valores de p < 0,001).
Conclusiones
La restauración de la alineación sagital cervical en la población atlética tuvo una influencia directa sobre el dolor, la discapacidad, la disfunción del sistema nervioso autónomo y el control sensoriomotor. Nuestros resultados deberían guiar la planificación del tratamiento para los atletas y optimizar su tiempo de recuperación.
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